
ACT
Exemple de prise en charge
Exemple de Prise en Charge
L'ACT ne suit pas un plan rigide, mais s'adapte aux besoins spécifiques de chaque individu
Prenons le cas d'une personne souffrant d'anxiété de performance au travail
Étape de la prise en charge / Objectif thérapeutique / Ce qui se passe concrètement :
1. L'Analyse fonctionnelle : Comprendre le problème et repérer le mécanisme d'évitement.
Le thérapeute aide à identifier le cercle vicieux : la peur d'échouer amène la personne à travailler 12 heures par jour (évitement de l'anxiété) jusqu'à l'épuisement.
2. Le Désespoir créatif : Réaliser que les anciennes stratégies de lutte ne fonctionnent pas.
Le patient prend conscience que fuyant l'anxiété ou essayant de contrôler ses pensées (« je dois être parfait »), l'anxiété augmente à long terme.
3. Le travail de Flexibilité (L'Hexaflex) : Développer l'acceptation et la défusion.
Apprentissage d'outils pour accueillir le stress sans se laisser submerger ou paralyser par lui.
4. La Clarification des valeurs : Redonner du sens à l'action.
Découvrir ce qui compte vraiment en dehors du travail (ex: la famille, la créativité, la santé).
5. L'Action engagée : Agir avec l'inconfort.
Définir des objectifs concrets (ex: quitter le bureau à 18h deux fois par semaine pour faire du sport), même si l'anxiété chuchote que c'est risqué.
Hexaflexe
Exemples d'exercices pratiques
Exercice 1 : Les passagers du bus (Métaphore / Processus : Défusion et Valeurs)
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Le principe : Imaginez que vous êtes le conducteur d'un bus (votre vie). Des passagers turbulents et effrayants y montent (vos pensées négatives : « tu vas échouer », « tu n'es pas à la hauteur »).
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La pratique : Ces passagers vous menacent si vous ne prenez pas la direction qu'ils exigent. L'exercice consiste à réaliser que vous pouvez continuer à conduire le bus vers la destination de votre choix (vos valeurs) tout en laissant les passagers crier à l'arrière, sans essayer de les jeter dehors ni de négocier avec eux.
Exercice 2 : « Je remarque que j'ai la pensée que... » (Technique : Défusion cognitive)
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Le principe : Rompre l'automatisme qui nous fait croire immédiatement tout ce que notre esprit nous raconte.
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La pratique :
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Identifiez une pensée douloureuse (ex : « Je suis nul »).
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Reformulez-la en y ajoutant un observateur : « Je remarque que j'ai la pensée que je suis nul ».
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Allez encore plus loin : « Je remarque que mon esprit me raconte que je suis nul ».
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L'effet recherché : La pensée ne disparaît pas, mais elle perd son pouvoir direct sur vos actions. Vous créez un espace pour choisir votre comportement.
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Exercice 3 : Lâcher l'ancre (Technique : Pleine conscience et Acceptation)
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Le principe : Faire face à une tempête émotionnelle soudaine sans se laisser emporter.
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La pratique, méthode ACE :
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Ancrer ses sensations : Remarquer et reconnaître les émotions ou pensées présentes, sans chercher à les repousser.
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Connecter avec son corps : Reprendre le contrôle physiquement en poussant ses pieds fermement dans le sol, en redressant le dos ou en étirant ses bras.
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Engager l'attention : Porter un regard curieux sur le monde extérieur; par exemple en nomman 3 choses visibles et 3 bruits audibles autour de soi.
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L'effet recherché : On ne stoppe pas la tempête, mais on s'ancre pour ne pas dériver.
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