Protocoles de pleine conscience

Applications Cliniques et Indications

Ces protocoles sont des interventions de santé validées qui ciblent des problématiques cliniques distinctes :

MBSR (Réduction du stress)

Indications principales : Stress chronique (professionnel ou personnel), troubles anxieux généralisés, troubles du sommeil, troubles psychosomatiques.
Application médicale : Accompagnement de la douleur chronique, de la fibromyalgie, du vécu de maladies lourdes (cancer, maladies cardiovasculaires) pour réduire la détresse émotionnelle liée aux symptômes physiques.

MBCT (Thérapie cognitive pour la dépression)

Indications principales : Prévention de la rechute dépressive chez les personnes ayant déjà vécu trois épisodes dépressifs ou plus (en phase de rémission).
Application médicale : Utilisé en psychiatrie pour cibler les ruminations mentales. Le patient apprend que « les pensées ne sont pas des faits », ce qui l'empêche de replonger dans une spirale descendante face à une baisse d'humeur passagère.

MBRP (Prévention de la rechute addictive)

Indications principales : Prévention de la rechute dans les troubles de l'usage de substances (alcool, tabac, cannabis, opiacés) et les addictions comportementales (jeux d'argent).
Application médicale : Intervient en addictologie après le sevrage initial. Le protocole apprend à surfer sur la vague du craving (l'envie impérieuse) grâce à la conscience corporelle plutôt que de lutter ou de céder automatiquement à la substance.

🚫 Contre-indications cliniques majeures

Ces approches ne sont pas adaptées à tout le monde au même moment.

Elles sont généralement déconseillées ou différées en cas de :

Dépression en phase aiguë (sévère)
Troubles psychotiques non stabilisés (schizophrénie, délires)
Troubles dissociatifs
Traumatismes récents non traités (TSPT aigu)

J'ai une approche sensible au traumatisme.

J'ai choisi de me former pour cela auprès de David Treleaven.

Qui est David Treleaven ?

David Treleaven, Ph.D., est un auteur, chercheur, psychothérapeute et éducateur américain de renommée internationale. Il est le pionnier de la Pleine Conscience Sensible au Trauma (TSM - Trauma-Sensitive Mindfulness).

Son travail est né d'un constat et d'une expérience personnelle marquante : lors d'une retraite de méditation intensive, alors qu'il appliquait rigoureusement les consignes de pleine conscience pour observer ses ressentis, cela a involontairement réveillé des symptômes liés à un traumatisme passé, provoquant une dissociation majeure. Ses recherches cliniques ultérieures ont confirmé que demander à une personne traumatisée de focaliser intensément son attention vers l'intérieur peut parfois rouvrir des blessures psychologiques, provoquer des flash-backs ou submerger son système nerveux.

Il a publié l'ouvrage de référence traduit en français sous le titre La Pleine conscience trauma-sensible :

"Pour une pratique de la Mindfulness en toute sécurité."

Qu'est-ce que la Pleine Conscience Sensible au Trauma (TSM) ?

La TSM n'est pas une nouvelle forme de méditation, mais un cadre de sécurité qui s'ajoute aux protocoles existants (MBSR, MBCT, etc.). Elle repose sur le principe de non-nuisance ("do no harm") et s'articule autour de la règle des 4 "R" :

Réaliser l'impact étendu du trauma.
Reconnaître les signes d'activation ou de détresse chez un pratiquant (ex: hyperventilation, regard fixe, rigidité corporelle).
Répondre de manière habile et adaptée (savoir guider la personne vers la sécurité).
Éviter la Retraumatisation en modifiant la pratique